陈女士（化名）今年31岁。和许多同龄人一样，她渴望拥有一个属于自己的宝宝，可“怀孕”这件事，却成了她这些年来最大的心事。
其实早在2018年，她的身体就“拉响过警报”。那年12月，她因卵巢肿瘤在重庆市涪陵中心医院接受了开腹手术——医生为她剥除了一个大小约15×12×12cm的右侧卵巢梭形细胞肿瘤，还一并剥除了左侧卵巢囊肿（约5×5×5cm），并做了盆腔粘连松解术。手术中，医生就发现她的双侧输卵管已经出现粘连，只是当时并未做特殊处理。
2021年4月，陈女士又因双侧卵巢囊肿做了腹腔镜手术。这一次，医生不仅剥除了囊肿（术后病理提示为卵巢单纯性囊肿），还发现她的双侧输卵管已经梗阻，并在术中予以疏通。
一次次手术，守住了她的健康，却也在不知不觉中，为她的生育力埋下了隐患。2023年，陈女士与丈夫开始同居，性生活正常、未避孕，可一年、两年过去了，肚子始终没有动静。夫妇俩这才意识到：想要一个孩子，远比想象中难得多。 2025年5月，陈女士在其他医院做了子宫输卵管造影，结果显示“一侧通畅、一侧梗阻”，随后接受了宫腔镜手术，术中疏通双侧输卵管；同年6月复查宫腔镜，输卵管插管疏通后提示双侧通畅，宫腔形态正常，病理未见明显异常。
为进一步明确病因，2026年5月，陈女士来到重庆安琪儿妇产医院生殖医学科，找到了郭芳医生。郭医生全面梳理她的病史后，为她安排了系统而全面的检查。
检查结果逐渐清晰：女方为原发性不孕症（从未妊娠），既往有盆腔炎性疾病后遗症、右侧卵巢梭形细胞肿瘤剥除术后；男方为继发性不育症。
几个影响怀孕的关键问题也随之明确：
◆ 输卵管与盆腔：多次卵巢手术、盆腔粘连及盆腔炎性疾病后遗症，使双侧输卵管功能受损，自然受孕的“通道”被反复阻断，这也是她迟迟难孕的主要原因。
◆ 卵巢功能：AMH 1.6 ng/mL，AFC 13个；基础性激素E2 42.5 ng/L、FSH 6.29 IU/L、LH 4.31 IU/L、P 0.14 ng/mL、PRL 7.65 ng/mL、T 0.198 ng/mL；肿瘤标志物CA125 6.69 U/mL，正常。
◆ 代谢与体重：身高168cm、体重60kg，BMI 21.26，属正常范围。此前为改善身体状态，陈女士曾于2026年3月接受司美格鲁肽注射配合减重，两个月内体重下降了7.5kg。
◆ 生活方式：陈女士有长期吸烟史（每天约10支，已持续15年），当时暂未戒烟。郭医生特别提醒：烟草对卵子质量、子宫内膜容受性都有不容忽视的不良影响，备孕期间应尽早戒烟。
试管助孕  先“攒”胚胎再择期移植
针对“女方—输卵管及盆腔因素”这一明确的适应症，郭医生为陈女士制定了试管婴儿助孕方案。
2026年5月，在拮抗剂方案下促排卵11天（Gn总量2550IU），获卵22枚，成熟卵（MII）21枚，经IVF受精、全囊胚培养，最终冷冻保存囊胚5枚。当周期内，陈女士接受了一次鲜胚移植，然而这一次，并没能等来好消息——妊娠结局为未孕。
鲜胚移植失败  调整方案再出发
第一次移植失败，陈女士难免有些失落，但她并没有放弃。郭医生安慰她：“一次没有着床，并不代表没有希望。你手里还有囊胚，我们把方案再调整一下，把身体状态和子宫内膜环境都调到最好，再来一次。”
为了给下一次移植打好基础，陈女士认真配合医嘱、积极调整身体。2026年7月，她复查宫腔镜，提示宫腔形态正常——孕育新生命的这个“家”，已经准备妥当。
调整方案后  终于等到“好孕”
2026年9月，经过个体化的方案调整，陈女士再次接受了胚胎移植。这一次，她依旧积极配合、耐心等待。9月12日的验孕报告，给了全家人一个大大的惊喜——β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）357.3 IU/L，雌二醇（E2）229.4 ng/L，孕酮（P）31.47 ng/mL，明确提示妊娠。 “第一次失败的时候，我心里真的很难受，甚至一度有点怀疑自己。”陈女士说，“但郭医生一直鼓励我，说还有胚胎、还有机会。现在想想，幸好我没有放弃。谢谢郭医生，谢谢安琪儿，帮我圆了当妈妈的心愿！”
看着陈女士喜悦的模样，郭芳医生也由衷地为她感到高兴：“不孕的原因往往不是单一的。像陈女士这样，既有输卵管和盆腔因素，又有多次卵巢手术史，还长期吸烟，我们能做的，就是帮她把每一个环节都照顾到。一次鲜胚移植失败并不可怕，关键是要及时复盘、调整方案。看到她顺利怀孕，就是我们最开心的时刻。”
目前，陈女士已顺利妊娠，后续仍需遵医嘱定期复查、安心养胎。祝愿她接下来的孕期一切顺利，早日迎来属于自己的那一声啼哭。