胡女士(化名)今年25岁。她曾有过一段婚姻,2022年顺产下一个可爱的女儿,之后又经历过一次人流、一次生化妊娠,后来离了婚。
2025年,胡女士与现任丈夫走到了一起,开始了新的生活。两个人都很想要一个属于彼此的孩子,可同居一年、正常性生活、未避孕,肚子却一直没有动静。此前她没有做过输卵管方面的检查;2026年6月,她还在当地医院监测过排卵,提示有排卵、同房,但依然没能怀上。
走进安琪儿 夫妻同查找出路
2026年,胡女士夫妇来到
重庆安琪儿妇产医院生殖医学科,找到了颜耀华医生。颜医生了解到,这是一对“女方继发不孕+男方因素”的夫妻——迟迟怀不上,原因并不只在女方一个人身上。
经过系统检查,情况逐渐清晰:
◆ 女方:继发性不孕症(既往顺产1次、人流1次、生化妊娠1次,2025年起未避孕未孕1年)。
◆ 男方:原发性不育症。2026年5月精液检查提示——精液量3.8ml、pH 7.9、浓度45.3×10⁶/ml、PR 32.9%、存活率60%,而精子DNA碎片率(DFI)高达38.46%,明显偏高。
几个关键的“隐形拦路虎”也随之浮现:
◆ 女方卵巢功能:AMH 7.89 ng/mL,基础性激素E2 44.0 ng/L、FSH 6.06 IU/L、LH 6.00 IU/L、P 0.34 ng/mL、PRL 17.31 ng/mL、T 0.300 ng/mL,卵巢储备良好。
◆ 女方排卵:2026年6月监测提示有正常排卵,说明排卵功能基本没有问题。
◆ 男方精液质量:精子浓度和活力尚可,但DFI 38.46%明显升高。精子DNA碎片率过高,会影响自然受孕的概率和胚胎质量,这正是这对夫妻备孕一年未果的重要原因之一。
◆ 一般情况:身高167cm、体重65kg,BMI 23.31;空腹血糖5.17 mmol/L;肿瘤标志物CA125 12.57 U/mL,正常。
“刚刚好”的助孕方式——人工授精
不孕不育的诊疗,讲究“对症”而非“越贵越好”。考虑到胡女士输卵管情况良好、有正常排卵,而男方精子数量与活力尚可、主要问题是精子DNA碎片率偏高,颜医生为他们选择了一个“刚刚好”的助孕方式——夫精人工授精(AIH):将优选处理后的精子直接送入宫腔,帮精子“抄个近路”,提高受孕机会。
相比试管婴儿,人工授精更接近自然受孕,创伤小、费用低。对于像胡女士这样输卵管通畅、有排卵、男方仅轻度异常的夫妇来说,是很合适的第一步。
一次人工授精 就等来了好消息
2026年,胡女士接受了夫精人工授精。让她和丈夫惊喜的是——仅一次人授,就成功怀孕了。9月12日的验孕报告清晰显示:β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)1954.0 IU/L,雌二醇(E2)775.8 ng/L,孕酮(P)36.55 ng/mL,诊断一栏标注着“妊娠状态”。
她的心声
“本来以为再怀孕会很难,没想到一次人授就成功了,真的又惊喜又感激!”胡女士说,“谢谢颜医生,也谢谢我老公一路的陪伴,让我们终于有了属于自己的宝宝。”
看着胡女士如愿以偿,颜耀华医生也由衷地为她高兴:“不孕不育从来都不是女方一个人的事。胡女士本身的条件其实不错,问题主要出在男方的精子质量上。我们根据夫妻双方的具体情况,选择了最合适、也不‘过度医疗’的方式。人工授精看似简单,但只要适应症选得对、时机抓得准,一样能带来好孕。”
(本文患者信息已作匿名化处理,图片及诊疗数据仅供健康科普参考,具体诊疗请以主诊医生面诊意见为准。)