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孕期胎盘前置,还能顺产吗?

2018-05-15重庆安琪儿妇产医院

  怀孕是个极不易的过程,很多孕妈总要在经历种种之后才能顺利生下宝宝。对于前置胎盘这个问题,相信孕妈妈们并不陌生,很多妈妈在B超检查时发现这个问题,都会在医生的谨慎叮嘱下,觉得十分无助。孕期胎盘前置,还能顺产吗?今天就来和大家聊聊前置胎盘的那些事儿。
 

  什么是胎盘前置?

  胎盘前置,是指妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症。临床按胎盘与子宫颈内口的关系,将前置胎盘分为三种类型:完全性前置胎盘或中央性前置胎盘:宫颈内口全部为胎盘组织覆盖;部分性前置胎盘:宫颈内口部分为胎盘组织覆盖;边缘性前置胎盘:胎盘附着于子宫下段,达子宫颈内口边缘,不超越宫颈内口。

  发生胎盘前置,就无法回归正常了吗?

  凡事没有绝对,胎盘前置也是如此。在怀孕早期发现有胎盘前置的问题,通常造成的影响是可以忽略不计的,有些准妈妈的胎盘会向上进行一定的生长,从而脱离子宫口,回归到正常的位置。但是如果在孕晚期仍然接近子宫颈,就可能导致出血的症状和一系列并发症,并且这就意味着孕妈妈需要提前进行分娩。如果在分娩前如果还存在胎盘前置的问题,就需要选择剖宫产。

  胎盘前置,危险在哪里?

  胎盘前置,主要的风险有两个:

  风险一、孕期出血。

  前置胎盘通常是妊娠晚期出血的主要原因之一,胎盘的局部血液供应非常丰富,如果胎盘离宫颈比较近,即使胎膜与子宫壁有少许的剥离,出血量也会相对比较大。有些孕妈由于出血量很多,甚至可能需要手术来提前终止妊娠。

  风险二、产后出血。

  胎儿和胎盘从子宫娩出以后,子宫要进行收缩,让剥离面的局部血管闭合来减少出血。子宫的肌肉有一个特点,子宫上段的肌层相对比较厚,收缩力比较好,但下段的肌层相对比较薄,收缩力比较差。如果胎盘附着在子宫下段,胎盘剥离以后,由于这部分肌层收缩力比较差,血管不能很好的闭合,就容易造成产后大出血。

  胎盘低置的孕妈能顺产吗?

  一般来说,如果胎盘的位置覆盖了宫颈内口,是不能够阴道试产的,需要通过剖宫产来分娩的。因为这种情况下,在开宫口的时候,会有阴道大量出血的风险。

  而如果胎盘的位置只是比较低,没有盖到宫颈口,胎盘不阻碍胎头下降和入盆的过程,是可以尝试阴道分娩的。不过与胎盘位置正常的准妈妈相比,这种情况产后出血的发生率也是相对要高一些的。所以,整个分娩过程是需要在有经验的医生的严密监测下来进行的。

  前置胎盘一旦确定后,该如何处理?

  有前置胎盘的孕妈妈一定要去正规的医院,接受医生正规的指导,而不是道听途说,相信偏方的说法。其次孕妈妈一定要减活动,保证充足的休息,避免进行有腹压的活动,如果出现出血、腹痛的不适症状,一定要立即去医院检查。

  所以,对于前置胎盘的这个问题,如果发生在妊娠后期,孕妈妈一定要去医院接受正规的治疗,有必要需要进行住院治疗。同时,也不要给自己施加心理负担,保持良好的心态也是有利于自己的身体和胎宝宝的健康。

  重庆安琪儿妇产医院坚持提倡产妇顺产,而尽可能的减轻自然分娩的疼痛是安琪儿医院一直努力的重点:助产士陪伴导乐分娩、音乐冥想、自由体位、分娩导乐球、拉梅兹呼吸减痛、分娩镇痛、水中分娩......安琪儿产房的这些助娩方式既保留了顺产的优势,又保证了准妈妈不再经历疼痛的折磨,减少了分娩时的恐惧和产后的疲倦,让她们在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全时,因积攒了体力而有足够力量完成分娩。

  安琪儿医院分娩减痛的过程都是由医生和产妇一起参与并共同制定的计划,非常有利于医生和产妇的即时沟通。整个过程中产妇都属于清醒状态,有条件的甚至能够下床走动,产妇可以比较舒适、轻松的感受新生命到来时的喜悦。

  不仅如此,安琪儿医院还引进了先进的LDR产休一体化产房,将待产(Labor)、分娩(Delivery)和产后恢复(Recovery)整合在同一个房间中完成,避免了孕妈妈在生产过程中转换产房的不便,以家庭化的温馨舒适的房间环境来淡化医院的气氛,以先进的护理模式和国际标准装备来为产妇提供全程跟踪服务,使产妇在舒适、快乐中完成分娩。

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