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安琪儿妇产医院解秘欧美最流行的无痛分娩还有哪些?

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在分娩方式的选择上,除了有医学指征的需要剖宫产,大多数产妇都可以进行自然分娩。为了满足女性不断变化的分娩需求,目前也呈现出越来越多的选择:无痛分娩、温柔分娩、LDR一体化分娩、水中分娩……分娩方式越来越多样化。

2018年3月19日,首个成功水中分娩的“海豚宝宝”,诞生在重庆安琪儿妇产医院这位妈妈代替山城孕妈体验了一把国际上流行的分娩方式。关于水中分娩你了解多少?如果让你水中分娩,你敢吗?

水中分娩——

“减少医学干预  回归自然”的分娩方式

当产科学界开始将分娩理念的倡导转向“减少医学干预  回归自然”之时,一种减少疼痛的分娩方式——水中分娩,越来越为欧美许多孕妈所选择。相关数据显示,在瑞士,水中分娩总数占自然分娩总数的40%-50%,在德国,水中分娩率达50%以上。

 

然而,水中分娩并不是一种新兴的分娩方式。早在1803年法国就出生了第一个水中婴儿,当时是因为准妈妈感到精疲力竭而走进热水浴盆中,想放松一下,结果宝贝很快就降生在水里。

 

水中分娩的产妇,新生儿娩出时完全浸没在水中。在此过程中,新生儿的头部完全浸没在水中,直到身体全部在水下娩出,随后立即将新生儿抱出水面。重庆安琪儿妇产医院产房护士长刘丽均介绍,与传统的顺产相比,水中分娩可以减轻产妇分娩时的疼痛感,有明显的镇痛效果。产妇在较为放松、疼痛减轻的状态下进行分娩,有利于产程的缩短。而且水中分娩支持自由体位分娩,可由家属陪伴给以精神的支持与鼓励,这对产妇分娩有着极其重要的作用。在水中,水的包容作用对产妇的产道和盆腔起着很好的保护作用,会阴侧切的几率也会减少

 

图为 安琪儿妇产医院水中分娩产房里有目前国际最尖端的水中分娩设备

 

2003年,水中分娩进入中国,十多年间,也引发了一些争议。新生儿呛水是被提及最多的问题。关于这一点,重庆安琪儿妇产医院院长朱锡光表示,胎儿在母体里面是羊水环境,他们拥有一种‘潜水’的自我保护机制,出生后的宝宝脐带未断之前,是通过胎盘供氧,不用担心呛水问题

 

消毒与感染控制是水中分娩受到争议的另一个关注点。朱院长介绍,它对设备有极高的要求,需要建立精细的水中分娩操作流程给予产妇安全性的保障。同时如何处理突发情况,对水中分娩师也提出了要求。进行水中分娩所需的环境、设备、人员对一家医院提出了高要求,许多医院都无法实现,这也是中国孕妈很少有机会选择这种自然的分娩方式的原因。

 

水中分娩室通常也配备产床,在突发情况发生时,可转变分娩方式

 

另外,并非人人能进行水中分娩,重庆安琪儿妇产院产房护士长刘丽均提醒,37-41孕周的孕妈,胎儿体重在2500克到3500克,并且没有孕期合并症、并发症和其他感染病症,经医生评估各项指标符合要求的孕妈才能尝试水中分娩。而适合水中分娩的孕妈在孕期也需进行体重管理,保持适量运动有利于水中分娩。

 

分娩的多样选择

 

分娩镇痛:

分娩疼痛,被认为是人类所经历的最强疼痛之一。分娩疼痛的存在,并不意味着产妇必须要去忍受。当分娩疼痛越来越受重视,在医学发展的支持下,分娩镇痛(通常称之为“无痛分娩”)诞生,它为许多产妇减少了痛苦。

 

然而,能享受到无痛分娩的产妇,在中国只有1%左右。这跟中国麻醉医生资源严重短缺的现状有关。有许多人对无痛分娩抱有偏见,因为担心延长生产时间,或伤害胎儿,宁肯承受痛苦也不接受无痛分娩。而多个研究显示,有效的分娩镇痛能在一定程度上促进产道松弛,加快产程进展,并不会增加剖宫产风险,而且正确的用药下不会影响胎儿

 

分娩镇痛操作示意

 

 

温柔分娩:

温柔分娩主张尊重母亲和婴儿与生俱来的能力,意味着承认母亲是所有生育实践的焦点和中心。实践温柔分娩,意味着确信宝宝是分娩中有觉知的参与者,他对于出生有一套设计完美的大脑程序,并且可以在不受打扰的情况下爬到妈妈的胸口。

 

温柔分娩目前国际上认为最健康的生育方式,通过呼吸训练、按摩、瑜伽球、冥想、音乐导乐等心理干预手段,消除产妇恐惧和焦虑心理,增强自信、改善情绪,使产妇身心放松,达到减轻分娩疼痛、缩短产程、减少会阴侧切等目的。但在分娩量巨大的医院,医疗主导的现实,决定了温柔分娩很难完美实现。

 

图上孕妈通过瑜伽球帮助分娩

 

 

LDR产休一体化分娩

全新分娩护理模式重视家庭的支持、参与,将产妇妊娠、分娩、产后恢复和婴儿监护整合在一个连续的家庭生活周期中。LDR产休一体化分娩便是这种模式下产生的,它让分娩回归家庭,让分娩变得更舒适。

 

与在传统医院的产房分娩不同,LDR产休一体化分娩改变了过去产妇需要从病房转到待产室,再转至产房之中的分娩流程,将待产、分娩、产后恢复集中在同一个房间,减少产程中的奔波

 

图为  LDR产休一体化产房

 

一体化产房中按照家庭生活的需要来打造,配备了沙发、电视、淋浴设施,温馨的家庭式环境氛围更容易消除产妇紧张恐惧的心理。它也鼓励家人参与到孕产这件事当中,陪伴分娩,让产妇不至于在产房内独自承受阵痛的痛苦,能够得到来自家人的关怀。

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