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你的羊水为什么比别人多?!前方为你发来一份健康“预警”

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*此文章由重庆安琪儿妇产医院专家审定

 

羊水,准妈妈和胎宝宝的健康“晴雨表”
众所周知,胎儿生长在羊水包围的环境之中,羊水能为胎儿缓和腹部外来压力或冲击,保护胎儿不受损伤,为胎儿发育、成长提供适宜的环境。

 

大家所不知道的是,羊水的来源、量和成分会随孕周发生变化。孕早期,羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。随着胚胎器官的成熟发育,到孕中期以后,胎儿肾脏有了排泄功能,胎儿的尿液逐渐成为羊水的主要来源。孕晚期,胎儿肺参与羊水的形成,每日600-800毫升液体从肺泡分泌至羊膜腔。同时,胎儿逐渐具备吞咽功能,开始吞咽羊水,羊水量在胎儿的吞咽与排泄中动态平衡。当羊水过多时,有可能存在吞咽、排泄等方面的问题。另一方面,妊娠期糖尿病、重度贫血也可能导致羊水过多。因此,从羊水量的变化,可监测准妈妈和胎宝宝的健康状况。

(图片来源网络)

 

宫高、腹围增长超过同期孕周  可能这锅得羊水背

足月时,羊水量通常保持在800~1000ml范围。孕期羊水量超过2000ml,即为羊水过多。准妈妈如果发现B超检查单上的“羊水最大暗区垂直深度(AFV)”超过8cm,或“羊水指数(AFI)”超过20cm,就可以判断羊水过多。这是B超诊断羊水过多的两个标准。

 

羊水过多的准妈妈,有的会突然出现子宫明显增大,腹部胀痛,行动不便,呼吸困难,下肢及外阴水肿或静脉曲张,甚至不能平卧等症状,这种属于急性羊水过多,现实中比较少见。

 

更多的是另一种情形,准妈妈通常不会有明显不适,仅出现轻微的压迫症状,比如胸闷、气急,但能忍受。产检时宫高、腹围增加过快,大于同期孕周。

 

羊水过多,大多数与胎儿异常、多胎妊娠、胎盘脐带病变、孕期合并症等相关,常伴有胎儿畸形,神经系统和消化道畸形最常见。由于胎儿吞咽功能异常,导致胎儿不能吞咽羊水,造成羊水集聚,发生羊水过多。

 

严重的羊水过多需要住院治疗
准妈妈发现羊水过多时,应积极查找原因,羊水过多合并胎儿严重畸形时,应及时终止妊娠。如果羊水过多,但胎儿正常,应根据病因积极治疗,胎肺没有发育成熟的,尽量延长孕周,预防早产。

 

需要注意的是,羊水过多时,子宫张力会增加,试想一下,不断往一个气球里加水,水越来越多,气球被撑得越来越大,到了一定程度,水球会出现裂缝,水会涌出,这个气球就是包裹胎儿的“胎膜”,胎膜会随着羊水的增多而受到极大压力,不堪压力之时就会破裂,而此时准妈妈有可能还未足月。如果准妈妈腹中宝宝还没足月,羊水过多症状严重,那就需要住院治疗,通过羊膜腔穿刺放出适量羊水,缓解症状,但要预防胎膜早破、早产及胎盘早剥。

 

当然,如果只是轻度羊水过多,准妈妈和胎儿没有出现病状,大多数无须干预,不要过于担心,按时产检,听从医生建议即可

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